楚天都市報極目新聞訊(記者陳凌燕 通訊員張全錄)今年36歲的阿勇(化名)已經跟疾病苦斗了12年,他一直覺得自己的肺結核太頑固,怎么也好不了。直到最近,武漢市肺科醫院終于為他找到了真正的“元兇”:煙曲霉。在他肺里肆虐的12年里,煙曲霉甚至把他的支氣管改造成了葫蘆形。昨日復查顯示,阿勇的恢復情況良好。
阿勇回憶,自己從13歲起曾出現咳嗽、咳血,但不治自愈。24歲時病情再度復發,而且癥狀更重,他在一家醫院被診斷為結核。從那時起,他就開始了跟結核病的漫長斗爭。
“我一直規范治療,但就是不見好,又咳又喘。”半年前,阿勇輾轉來到武漢,找到武漢市肺科醫院時,顯得焦慮又無助。
看到他這些年的治療記錄和檢查結果后,該院呼吸二病區副主任醫師楊澄清也感覺納悶。檢查發現,他的咳嗽、氣促,明顯指向為支氣管哮喘;同時,他的嗜酸粒細胞值很高,這表明他有強烈的過敏式免疫反應?!皬倪@里判斷,他的病應該是因為某種病菌,導致了強烈的過敏反應?!?/p>
經CT檢查,楊澄清發現了一個獨特的情況:阿勇的支氣管形態,呈現為葫蘆狀?!耙豢吹竭@個‘葫蘆’,我立即想到煙曲霉?!睏畛吻灞硎?,這是一種很容易被忽略的真菌,分布廣泛,喜歡在土壤、腐敗的有機物內繁殖,并且能夠寄生于人的肺,并引發與肺結核相似的癥狀,極易被誤認為是結核。
他介紹,這種真菌最大的特點,就是喜歡改造居所。一旦住進人的肺,它就會各種折騰,把支氣管改造成葫蘆形狀,或者指套狀,然后自己舒舒服服住在里頭。也正是由于它的這個愛好,讓它現了形。經進一步檢查證實,阿勇確實患的不是肺結核,而是支氣管肺曲霉病。隨后,他在該院接受了半年時間的規范治療,癥狀明顯好轉。昨日復查顯示,他的恢復情況良好。
楊澄清介紹,三類人容易被曲霉菌盯上:免疫功能低的人,比如有糖尿病、血液系統腫瘤、正在接受放化療或使用激素的患者;免疫功能正常但有結構性肺病,比如結核病導致的肺空洞者;再就是阿勇這樣的,免疫功能過強的過敏體質,合并支氣管哮喘的人。據研究資料顯示,約有40%至50%的支氣管肺曲霉病患者,曾在早期接受過抗結核藥物治療,這說明它在早期是極為隱蔽的。